Código trauma

Vía clínica rápida de politrauma (código trauma)

Alcance:

Esta Herramienta de Estandarización Clínica tiene como propósito elaborar una vía clínica rápida y ruta de atención estandarizada para el diagnóstico, manejo inicial, tratamiento quirúrgico y seguimiento inmediato del paciente adulto con politrauma atendido desde el ingreso del paciente al servicio de urgencias, ya sea por traslado extrainstitucional (ambulancia) o por llegada espontánea a triage, y se extiende hasta la estabilización completa o traslado a salas de cirugía de la Red Hospitalaria Méderi (RHM), basado en la mejor evidencia disponible. Esta HEC fue lidera por el Instituto Méderi de Clínicas Ortopédicas Especializadas, Columna y Reconstrucción, con el apoyo del Instituto Méderi de Parologia Abdominal Compleja e Instituto Méderi de Cerebro, Cabeza y Cuello. Las recomendaciones están dirigidas a un equipo multidisciplinario que incluye Médicos (generales, urgenciólogos, ortopedistas, anestesiólogos, expertos en el tema) personal de enfermería especializado, equipos de diagnóstico (imagenología y laboratorio clínico), químicos farmacéuticos (para ajuste de analgésicos, antibióticos y anticoagulantes), y profesionales de rehabilitación, asegurando la continuidad asistencial en todas las fases críticas: Valoración inicial y estabilización hemodinámica, activación de código de trauma según criterios preestablecidos, actuación organizada de los profesionales definidos en el equipo de trauma,  optimización preoperatoria, selección de la técnica quirúrgica, rehabilitación temprana e interdisciplinaria, y seguimiento clínico y funcional. Adicionalmente, este documento también servirá como herramienta de apoyo para docentes, estudiantes y personal administrativo, orientando la optimización de recursos diagnósticos y terapéuticos, y garantizando la equidad en la atención de los pacientes en quien se active el código trauma en todas las áreas asistenciales de la RHM. La inclusión de pacientes adultos y pediátricos, de cualquier género, con trauma cerrado o penetrante, siempre y cuando cumplan con criterios clínicos de activación. El propósito final de esta herramienta es reducir la morbimortalidad asociada a la identificación de pacientes que se beneficiarían del código trauma, prevenir complicaciones como la tromboembolia venosa, las infecciones postoperatorias y la pérdida funcional, además de garantizar la estandarización de la atención en coherencia con las guías institucionales adoptadas y la normatividad nacional vigente 

Diagrama de flujo para la Herramienta de Estandarización Clínica

Referencias

  1. Conozca el protocolo Clínica Institucional adaptado en Almera PR-ORT-01 https://sgi.almeraim.com/sgi/index.php?conid=sgimederi&clean=t&Itemid=340. Bogotá: Almera; 2024 [citado 26 feb 2026].  
  2. Jiménez MF, Paredes GD, Vargas L, Rubiano A, Leal JA, Moreno A, et al. Propuesta de un sistema de trauma para Bogotá: documento de trabajo. Bogotá: Secretaría Distrital de Salud; 2024. 
  3. American College of Surgeons Committee on Trauma. Resources for Optimal Care of the Injured Patient: Latin America & Caribbean. Chicago: ACS; 2018. 
  4. Secretaría Distrital de Salud de Bogotá. Ruta TRAUMA 18.09.2024 [presentación en PowerPoint]. Bogotá: SDS; 2024. 
  5. Habarth-Morales K, Lee J, Salim A. Direct to OR resuscitation of abdominal trauma: An NTDB propensity matched outcomes study. Am J Surg. 2021;222(2):442-447. 
  6. Hoyt DB, Shackford SR, Mackersie RC, Hansbrough JF, Moore JF, Winn RK. The impact of in-house surgeons and operating room resuscitation on outcome of traumatic injuries. J Trauma. 1989;29(6):812-817. 
  7.  Steele SR, Martin MJ, Scalea TM. Is operating room resuscitation a way to save time? Am J Surg. 2005;190(6):871-876. doi: 10.1016/j.amjsurg.2005.07.047 

LIDERES CLÍNICOS Y METODOLÓGICOS

María Fernanda Jiménez Ayala  

Cirujana general 

 

Camilo Moreno  

Ortopedista- Líder del Instituto Méderi de Clínicas Ortopédicas Especializadas, Columna y Reconstrucción 

 

Sandra Milena Orozco  

Gestor administrativo-Líder del Instituto Méderi de Clínicas Ortopédicas Especializadas, Columna y Reconstrucción 

 

Diana Cabuya 

Médico de Gestión Clínica 

  

Christian David Velásquez Escobedo     

Gestor administrativo del Instituto Méderi de Patología Abdominal Compleja 

 

Andrea Del Pilar Hernández Rodríguez  

Médico de Gestión Clínica 

 

Susana Rojas López  

Cirujana general 

 

Jorge Navarro 

Jefe de Departamento de clínicas quirúrgicas 

 

Allan Enrico Solano  

Jefe de Gestión y Estandarización de la Práctica Clínica