Disección Aortica

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Vía Clínica Rápida de disección aortica

Alcance:

Esta Herramienta de Estandarización Clínica (HEC´s) tiene como objetivo, fundamentado en la mejor evidencia disponible, desarrollar un la Vía Clínica Rápida para el diagnóstico oportuno, tratamiento inicial, monitoreo y tratamiento del paciente adulto con disección aortica, atendido en los servicios de urgencias, hospitalización y cuidado crítico de la Red Hospitalaria Méderi (RHM). Esta herramienta fue liderada y validada por el Instituto Méderi de Corazon y Torax, el equipo de Gestión y Estandarización de la Práctica Clínica junto al servicio de cuidado crítico y urgencias de la RHM. Esta vía clínica rápida busca, con base en la mejor evidencia disponible, estandarizar el diagnóstico y manejo inicial del paciente adulto con sospecha de disección aórtica en la Red Hospitalaria Méderi, con el fin de reducir el tiempo de atención, prevenir complicaciones mortales y optimizar el uso de recursos críticos. Las recomendaciones están dirigidas al equipo multidisciplinario de código aorta, incluyendo médicos generales, emergenciólogos, intensivistas, cirujanos generales, cirujanos cardiovasculares, radiólogos, tecnólogos en imágenes diagnósticas (para angioTAC o ecocardiograma transesofágico), cardiólogos y enfermeros. Cubre todas las fases críticas: Triage prioritario, evaluación clínica con énfasis en dolor torácico/abdominal de características catastróficas (PULSA), estratificación según clasificación de Stanford (tipo A o B), confirmación diagnóstica inmediata con angioTAC toracoabdominal, control estricto de la presión arterial y frecuencia cardíaca, criterios para transferencia inmediata a quirófano (tipo A), servirá como herramienta educativa para estudiantes de pregrado/posgrado, así como para auditores responsables de optimizar flujos y recursos (disponibilidad 24/7 de angioTAC y quirófano cardiovascular). Quedan explícitamente excluidos los pacientes pediátricos (<18 años). Su implementación busca reducir el tiempo «puerta-diagnóstico» y «puerta-quirófano», minimizando la mortalidad intrahospitalaria y alineándose con las guías internacionales y mejor evidencia disponible. 

Diagrama de flujo para la Herramienta de Estandarización Clínica

Referencias

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LIDERES CLÍNICOS Y METODOLÓGICOS

Paula Liliana Torres Gómez 

Cirujana Cardiovascular  

 

Ivan Andrei Pinzon  

Gestor Clínico del Instituto Méderi de Corazón y Tórax  

 

Andrea Del Pilar Hernandez Rodriguez 

Médico de Gestión Clínica  

 

Héctor Fabio Sandoval Alzate 

 Jefe de Clínicas Médicas  

 

Cristhian Rubio Ramos  

Médico intensivista  

 

Jenny Torres Castillo  

Médico emergenciólogo 

 

Allan Solano Felizzano

Jefe de Gestión y Estandarización de la Práctica Clínica