Falla cardiaca descompensada

Ruta intrahospitalaria de atención para paciente con falla cardiaca descompensada

Alcance:

Esta ruta intrahospitalaria busca, con base en la mejor evidencia disponible, estandarizar el manejo integral, diagnóstico y terapéutico del paciente adulto con insuficiencia cardíaca aguda o descompensación de insuficiencia cardíaca crónica desde su ingreso al servicio de urgencias de la Red Hospitalaria Mederí (RHM), hasta su egreso hospitalario. El objetivo es optimizar la estabilización clínica, reducir la morbimortalidad y los reingresos, y garantizar una transición segura al seguimiento ambulatorio.  

Las recomendaciones están dirigidas al equipo multidisciplinario de falla cardiaca de la RHM, médicos generales, emergenciólogos, cardiólogos, médicos internistas, intensivistas, enfermeros, fisioterapeutas, nutricionistas y trabajadores sociales.  


Diagrama de flujo para la Herramienta de Estandarización Clínica

Escalas algoritmo general falla cardiaca descompensada


  1. Conozca la Guía de Práctica Clínica Institucional adaptada en Almera https://sgi.almeraim.com/sgi/index.php?conid=sgimederi&clean=t&Itemid=340.  McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42:3599–3726. 
  2. McDonagh, T. A., Metra, M., Adamo, M., et al. (2023). 2023 focused update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failureEuropean Heart Journal, 44, 3627–3639. 
  3. Boorsma EM, Ter Maaten JM, Damman K, et al. Congestion in heart failure: a contemporary look at physiology, diagnosis and treatment. 2020 May 15. Nat Rev Cardiol. 2020;10.1038/s41569-020-0379-7. doi:10.1038/s41569-020-0379-7 
  4. Frea S, Pidello S, Volpe A, et al. Diuretic treatment in high-risk acute decompensation of advanced chronic heart failure—bolus intermittent vs. continuous infusion of furosemide: a randomized controlled trial. Clin Res Cardiol. 2020;109(4):417–425. doi:10.1007/s00392-019-01521-y 
  5. The use of diuretics in heart failure congestion—a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Mullens W, et al. Eur Heart Fail. 2019 Jan 1. doi:10.1002/ejhf.1369 

LIDERES CLÍNICOS Y METODOLÓGICOS

Claudia Ximena Clavijo Giraldo  

Líder de programa de falla cardiaca, cardióloga, ecocadiografista 

 

Ivan Andrei Pinzon  

Gestor Clínico del Instituto Méderi de Corazón y Tórax  

 

John Paul Gamboa  

Líder de Instituto Méderi de Corazón y Tórax, cardiólogo, hemodinamista  

 

Andrea Del Pilar Hernandez Rodriguez 

Médico de Gestión Clínica  

 

Héctor Fabio Sandoval Alzate 

Jefe de Clínicas Médicas